藝人陳建州15日突發急性心肌梗塞並緊急接受治療,引發外界關注。重症醫黃軒提醒,心肌梗塞很少是一頓飯「吃出來」,而是10年、20年的飲食、抽菸、血壓、血糖與膽固醇等風險長期累積;發作時也未必只有胸痛,胃痛、牙痛甚至突然疲倦,都可能是警訊。
陳建州15日以PLG副會長身分觀看聯盟友誼賽,過程中突然感到身體不適,隨即前往醫院就診,經醫師評估確認為急性心肌梗塞,緊急接受手術治療。心肌梗塞究竟有哪些警訊?重症醫黃軒指出,依照美國心臟學會資料,不能簡化成「男性會胸痛、女性就不會胸痛」。事實上,胸痛或胸口不適仍是男女最常見症狀,只是女性更常同時出現喘、噁心、疲倦、背痛或下巴疼痛等表現。
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黃軒說明,心臟缺血造成的不舒服也不一定集中在胸口,受到神經傳導影響,疼痛可能轉移至下巴、牙齒、頸部、單側或雙側手臂、肩膀,也可能出現在肩胛骨之間或上背部。
有些患者甚至只感到上腹部不適,看起來就像胃痛、胃脹或消化不良;也有人僅出現呼吸困難、冒冷汗、突然極度疲倦、頭暈甚至昏厥。尤其長者、糖尿病及慢性腎臟病患者,胸痛可能並不明顯,反而只有喘、噁心、冒冷汗或突然虛弱。
黃軒提醒,心肌梗塞最危險的未必是「痛得多厲害」,而是患者把心臟發出的警訊誤認成胃痛、牙痛或肌肉痠痛,因而錯失及時處理的機會。
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至於心肌梗塞是否與「吃」有關?黃軒表示,心血管疾病並非單一食物造成,但長期不健康的飲食型態,可能讓血壓、血糖、血脂及體重逐漸上升。此外,遺傳、年齡、抽菸、缺乏運動、睡眠不足及慢性壓力,也都是不能忽略的因素。
黃軒點名5類應避免長期大量攝取的飲食,包括肥肉、五花肉、雞皮、奶油等高飽和脂肪食物;部分酥皮、油炸物及含氫化油的加工食品;泡麵、醃漬品、加工肉品、火鍋湯及重口味醬料等高鹽食物;含糖飲料、甜點、白麵包等高糖與精製澱粉,以及香腸、火腿、培根、熱狗等加工肉品與大量紅肉。
想吃得更護心,黃軒建議掌握「多原形、少加工」原則,多吃蔬果、豆類、全穀、魚及堅果,同時減少鹽、糖、油炸及加工肉品。他強調,不必完全禁止某一種食物,真正需要注意的是長期、頻繁且過量,又缺乏蔬菜及纖維的飲食型態。
黃軒最後提醒,心肌梗塞通常不是某一頓飯突然造成,而是多年生活習慣與身體狀況逐漸累積的結果,「心肌梗塞很少是一頓飯吃出來的,而是10年、20年的飲食、抽菸、血壓、血糖與膽固醇,一點一滴堆積出來的。」