醫院「三班護病比」上周五(8日)經立法院投票後通過入法,引起社會關注。衛福部長石崇良表示,「三班護病比」截至114年下半年有七成醫院達標,但若即刻實施新制,恐擴大關床效應,衝擊到民眾的就醫權益。至於護理團體稱其在8日會議中發表「歡迎告我」、「尋求法律途徑」等言論,石崇良澄清,當時的原句是「好,我接受」,並沒有放這種話。
石崇良表示,推動合理的護病比一直是總統賴清德的政見,也是行政院跟衛福部一直在努力的方向,所以才會自113年跟大家討論「三班護病比」的配置,推出113年的標準訂定。114年也推出護理人力整備的12項改革計劃,陸續透過各項的護病比獎勵措施,或者是夜班的津貼、新手導師等等措施,包含每年挹注了 68 億、調升護理費等等,這些措施就是在朝向讓「三班護病比」可以順利上路。
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在上周通過的「三班護病比」版本中,與衛福部的想法一致,在《醫療機構設置標準》中進行設置,8日下午也開會規劃討論設置標準的修訂。至於正式上路的時間,他直言,就如同他再三強調的,是一個重要的里程碑,他們樂見新制能夠適當的減輕護理人員的壓力,不過也需要考慮到整個體系的穩定發展跟民眾的就醫權益,以目前的推動進度可以看到,各層級醫院「三班護病比」113年僅三成達標,但截至114年下半年,已推動到有七成醫院達標。但石崇良也指出,雖然可以有七成的醫院達標,但是這背後仍然是有些醫院是以「關床」的方式來應對,特別是以比較中小型的一個地區醫院跟基層醫院為主。換言之,如果現在立刻就實施,那可能會擴大關床的效應,會衝擊到民眾的就醫權益,所以需要緩步、逐步的、有序的,透過護理人力的回流、留任,讓人力到位。據推估大概需要有兩年的時間,所以才會訂出上路時間在117年5月1日,中間仍會持續推進相關措施,使其持續增加人力、維持醫療量能,以不衝擊民眾就醫權益。
針對護病比「月平均」的爭議,石崇良表示,113年起便有許多討論,因為每一個病房的屬性、特性是不一樣,有比較重度、比較高的,也有是中度比較輕的、輕症的,各個層級醫院的屬性也不同,因此在當時討論時就有許多爭議,最後大家才會以「月平均」——所有的病床合計的平均數來做計算的共識。
至於會不會出現外界擔心的「灌水」嫌疑,導致「月平均」失真,石崇良說明,推動「月平均」規定時,同時也會有相關機制去查核。在近年推動護病比獎勵措施時,衛福部也有出動稽查,審視獎勵費用是否有虛報的情況,稽查機制也會按照健保的申報去勾稽。
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石崇良也回應近日護理團體稱其在8日會議中發表「歡迎告我」、「尋求法律途徑」等言論,石崇良澄清,聽到這個說法也覺得很錯愕,因此又特別又調出了錄影錄音帶,當日的狀況是有團體代表提到要去告自己,因此回應「好,我接受。」
護師工會顧問陳玉鳳今早前往監察院告發衛福部瀆職,對此石崇良不予回應。