近日台北市爆發嚴重鼠患,除了有環境整潔的問題外,不少人也擔心老鼠引發的漢他病毒疫情擴散。根據疾管署資料,目前國內已有2名漢他病毒案例,全都在雙北,其中一例死亡個案在台北市。然而,鼠患的問題延燒,大部分的人對漢他病毒卻不熟悉,因此《新頭殼》整理10大重點,讓大家一次搞懂。
1. 什麼是漢他病毒症候群?
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漢他病毒症候群就是由漢他病毒(Hantavirus)所引起的疾病,屬於人畜共通傳染性疾病,主要透過帶有漢他病毒齧齒類動物(如:鼠類)傳染給人類,感染後依臨床症狀及病程可區分為「漢他病毒出血熱併腎症候群」及「漢他病毒肺症候群」。
2. 漢他病毒感染途徑?
主要經由吸入或接觸鼠類分泌物或排泄物而感染。吸入或接觸受污染的飛揚塵土、物體或被帶有病毒之齧齒類動物咬傷或抓傷,亦有可能被感染。
3. 感染漢他病毒得症狀?
主要可區分成「漢他病毒出血熱併腎症候群」及「漢他病毒肺症候群」。
(1) 漢他病毒出血熱併腎症候群:
典型症狀為突發高燒、下背痛、皮膚或黏膜出血、腎臟功能異常等。依照臨床病程可區分為發燒期、低血壓期、寡尿期、多尿期、恢復期,各時期會有相互重疊情形。致死率為5~15%,大部分的死亡案例出現在低血壓期或寡尿期。潛伏期通常約為2至4週,可從數天至近2個月。
(2) 漢他病毒肺症候群:
典型症狀為發燒、肌肉痛、腸胃不適、咳嗽或呼吸急促,後續可能導致呼吸窘迫及低血壓等。依照臨床病程可區分為前驅/發燒期、心肺期、恢復期。致死率高達35~50%,存活者大多可恢復健康,少數個案留有肺功能缺損的後遺症。潛伏期一般認為約為2週,可從數天至6週之間。
4. 哪些人是高危險族群?
戶外活動愛好者(如健行者、露營者等)、某些特定職業(如實驗室工作人員、動物防疫人員、農業人員、戰地部署士兵、清潔人員、林業工作者等)。
5. 漢他病毒症候群有疫苗可接種嗎?
漢他病毒症候群目前尚無疫苗可供預防,落實環境中的鼠類防治,是避免人類接觸到鼠類、降低感染風險的最佳方式。
6. 如何預防漢他病毒症候群?
漢他病毒症候群主要是經由攜帶病毒的鼠類而傳播,因此預防重點為鼠類防治,落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」防鼠三不政策,避免人類接觸到鼠類。住宅及各種公共場所,包括餐廳、飯店、小吃攤、市場、食品工廠等均應加強環境清潔工作,驅除建築物中的鼠類,並採取防鼠之措施。一旦發現老鼠的蹤跡,應立即展開滅鼠行動。
7. 疑似罹患漢他病毒就醫時注意事項?
儘速至附近醫療院所就診,並主動告知醫師相關動物接觸史(尤其是鼠類)及旅遊史等訊息,以及早獲得妥適的治療。
8. 如何治療漢他病毒症候群?
目前對於漢他病毒尚無特殊治療方法,臨床處置以支持性療法為主。
9. 居家防鼠方法
(1) 餐具與廚具應於使用完畢後儘快清洗,保持廚房與居住環境的清潔。
(2) 將食物與飲水收藏於適當的封閉容器內,以免引來鼠類覓食而造成污染。特別注意寵物飼料的保存,避免未妥善密封放置過夜。
(3) 含有食物的垃圾不可隔夜置放戶外,如果無法馬上丟棄,應將垃圾桶加蓋以免引來鼠類。
(4) 檢查房屋內外的孔洞(直徑大於6 mm),並使用適當材料(如金屬、水泥等)封住所有孔洞及空隙,以防止老鼠進入屋內。
(5) 居住環境應清除建物四周的草叢、灌木、雜物等,並丟棄不用的廢棄物,以避免鼠類築窩或在室外藏匿。
(6) 進行環境清潔與滅鼠工作。
(7) 鼠類的門牙會不斷生長需要磨牙,如果家戶的木質門板下端被鼠咬壞破損,應加裝鐵片覆蓋並進行滅鼠。
10. 如何處理鼠類排泄物?
(1) 清理前應先將門窗全部打開通風30分鐘。
(2) 清理者應戴上口罩、塑膠或橡膠手套,用市售漂白水1份加入清水9份稀釋,小心輕倒或潑灑在排泄物上,等待消毒作用5分鐘後,由外往內擦拭汙染區域,再使用清水擦拭。
(3) 為避免病毒飛揚於空氣傳染他人,清除污物請使用拋棄式紙巾、抹布或舊報紙清理,再以垃圾袋密封後丟棄。(註:不建議使用拖把直接清除排泄物,以避免污染其他區域)
(4) 執行完畢後於脫手套前,應先以肥皂和水或以市售漂白水1份加入清水9份稀釋後洗手套、再脫去手套,然後再用肥皂和水澈底洗手。