國內今年已累計5例流行性腦脊髓膜炎,疾管署14日公布新增1例確定病例,為1名60多歲外國籍女性,4月1日入境後出現腹痛、噁心等症狀,4月4日因發燒緊急就醫確診,目前病況穩定,仍在一般病房治療。衛生單位已匡列21名接觸者追蹤,並對其中3人評估預防性用藥。
疾管署說明,今年累計5例的數字已高於2019年至2025年同期(介於0至3例),近10年統計顯示,感染年齡以25至64歲及65歲以上最多,各占29.5%,其次為19至24歲,占21.3%,病例以感染腦膜炎雙球菌B型最常見。
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在全球疫情方面,疾管署指出,越南近期情況嚴峻,去年爆發疫情累計95例後持續延燒,境內A、B、C、W及Y共5種血清型同時流行,已造成多起死亡,越南當局已針對河內、河寧、老街及安江等地發布警報。日本今年迄今累計報告15例,以愛知縣為多;英國則爆發一起B型校園群聚事件,截至3月下旬累計21例確診。疾管署表示,全球疾病負擔最嚴重的區域為非洲撒哈拉沙漠以南的「腦膜炎帶」,每年12月至隔年6月的乾季為流行期,主要菌株為C、W及X型。
疾管署表示,流行性腦脊髓膜炎主要透過接觸感染者或帶菌者的喉嚨、鼻腔分泌物或飛沫而感染,需透過密切接觸(如親吻或咳嗽)或長時間接觸才能有效傳播。健康者中約5%至10%可能呈現無症狀鼻咽帶菌,其中僅少數會發展成侵襲性疾病,免疫低下者較容易致病。潛伏期約2至10天,主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐及出血性皮疹,嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎,甚至休克死亡,須及時給予抗生素治療。
疾管署強調,1歲以下嬰兒臨床症狀較不典型,常只有發燒、嘔吐,也可能出現躁動不安、哭叫、不易餵食,或囟門突出等情形,不一定會出現頸部僵直等典型腦膜炎症狀,家長需特別留意。
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疾管署提醒,預防流行性腦脊髓膜炎,應避免長時間處於擁擠或通風不良的環境,並保持良好手部與呼吸道衛生;出現疑似症狀應儘速就醫,避免病情惡化。依我國傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,高危險族群,包含持續性補體缺損、脾臟功能缺損、人類免疫缺乏病毒感染,以及居住或往返流行地區者,可經醫師評估後自費接種B型流行性腦脊髓膜炎疫苗或流行性腦膜炎4價結合型疫苗。相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打免付費防疫專線1922(0800-001922)洽詢。