台北市市長蔣萬安想推動台北成「無菸城市」,法規上可行嗎?衛福部長石崇良今日表示,現行「菸害防制法」已賦予地方政府足夠的空間,台北市不僅可以劃設禁菸區域,甚至可以宣告全市為禁菸區,同時另行規劃吸菸專區,在健康管理與吸菸者需求之間取得平衡。他另外也對南投推動的「醫牙共照」模式給予肯定,認為牙醫可成為發現慢性病的第一道關卡。

石崇良說明,「菸害防制法」對室內與戶外的規範邏輯不同,第18條處理室內全面禁菸,部分空間可設吸菸室;第19條則針對運動場館等戶外開放空間,可劃為禁菸區並保留吸菸區域。他進一步指出,第19條第1項第4款授權地方政府自行公告禁菸場所,台北市若將部分行人步道列為禁菸範圍、鄰近設置吸菸區,在法律上完全可行,甚至公告全市禁菸再規劃吸菸專區,同樣符合規定。

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石崇良指出,吸菸區的設置標準因地點不同而有明顯落差。室內吸菸室涉及通風系統與二手菸外溢管控,受到較多設備規範約束;反觀戶外吸菸區,法律並未要求一定得蓋成獨立密閉空間,只要按照第21條與第22條做好標示、訂定管理辦法,並確保二手菸不向外擴散,就已符合規定。他也提到,地方政府若想在戶外打造負壓式吸菸設施,現行法條並無任何禁止條文,技術上有空間推動。

南投推動的「醫牙共照」模式獲得石崇良肯定。他表示,牙醫師看診時不只處理口腔問題,也有機會從患者的口腔變化或身體徵象發現潛藏的全身性疾病,趁症狀尚未明顯時提前轉診,避免病情拖延惡化,是跨科整合照護資源的一條實用路徑。

石崇良以花蓮壽豐鄉為例,分享「醫牙共照」的實務成效:當地牙醫若在診療中發現糖尿病或高血壓等徵兆,會主動轉介內科。他強調,未來應推廣此模式,讓牙醫透過口腔病灶篩檢全身性疾病,建構跨專科的聯合照護機制,落實全人醫療並提升整體照護品質。