國民黨擬推動「0到6歲健保費由國家全額負擔」政策,引發政策買票質疑。民進黨政策會執行長、立委吳思瑤及綠委林月琴今(2)先後表態指出,相關主張不僅涉及違反財政與預算法規,更忽略資源是否真正用在最需要的人身上,恐怕無助於解決少子化問題。
吳思瑤表示,國民黨立委一再操作「健保費免費」議題,過去也曾主張65歲以上長者健保費由國家負擔,但必須再次強調,立法委員不能違法增加國庫支出,財政紀律、預算法規甚至憲法規定都相當清楚。她指出,「0到6歲國家跟你一起養」,民進黨政府做最多也做最好,從育兒津貼、托育補助到托育設施軟硬體建置,都是為了系統性因應少子化。
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吳思瑤質疑,國民黨若僅從「健保費免費」這類單一措施切入,恐怕欠缺全觀與系統性的政策思考,甚至可能涉及違反預算法規,呼籲國民黨團應再三思、審慎評估。

林月琴則在臉書發文指出,國民黨長期為了政策買票,忽略國家真正需要資源的人。她直言,這項政策有三個關鍵問題必須說清楚:「錢從哪來、幫到誰、能不能解決少子化?」
針對財源問題,林月琴表示,健保制度本質是全民共同分攤風險,若改為由國家財政全額支應,財源從何而來必須交代清楚。她指出,連擴大財源的補充保費改革都困難重重,僅增加不到200億元,若未提出配套,不是排擠其他公共支出,就是準備加稅,「沒有配套,這不是福利,是把帳單往後丟」。
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在資源分配上,林月琴認為,健保本就採取收入越高、負擔越多的設計,有限資源究竟是要「大家一起免」,還是更精準協助真正需要的家庭,值得深思,否則恐怕只會擴大貧富差距。
至於少子化問題,林月琴直言,健保費通常並非育兒成本的最大宗,托育、教育與住房才是家長長期承擔的重擔。她反問,這項政策對生育決策的實際效果有多大?若效果有限,是否更應將資源投入更迫切的需求。
林月琴也強調,政府早已針對弱勢與育兒家庭提供多項支持,包括低收、中低收入戶未滿18歲兒少健保費全額或部分補助、三歲以下兒童醫療補助,以及弱勢兒少醫療費補助,目的就是讓有限資源發揮最大效益。她批評,國民黨的做法如同先前「兒童未來帳戶」爭議,只想著要做什麼,卻忽略整體制度與既有政策,「這筆錢究竟是救急,還是撒糖,其實一目瞭然」。
民進黨立委林月琴。 圖:取自林月琴臉書(資料照)