國內驚傳第3例本土兔熱病,一名居住在南部的70多歲婦人,在近期無國外旅遊、無戶外活動、也無動物接觸史的狀況下,經通報檢驗後確診。由於個案的感染途徑目前不明,疾病管制署今(12)日特地發布警示,籲請民眾提高警覺,注意環境衛生並避免接觸野生動物。

這名年約70多歲的婦人本身患有腎臟病、高血壓等多重慢性病。她在7月12日因出現發燒、全身無力等症狀前往診所,但狀況未見好轉,隨後更併發寒顫與腹瀉,因而轉往醫院急診。院方經血液培養,並透過全基因體定序,最終鑑定其感染了兔熱病的致病菌株。所幸這名婦人經過治療後,症狀已獲改善並順利出院。

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衛生單位接獲通報後,已針對個案住家周邊與相關醫院實驗室完成清消作業,並對其家人及醫院檢驗人員進行為期14天的健康監測,目前所有接觸者均無疑似症狀。然而令人不解的是,該名婦人生活環境單純,周邊無草叢或工地,飲食也以熟食為主,其究竟如何感染,成為防疫單位追查的一大挑戰。

疾管署解釋,兔熱病是一種由土倫病法蘭西斯氏菌引起的人畜共通傳染病,在自然界中,病原菌主要循環存在於兔子、野兔、田鼠等野生動物及硬蜱、鹿蠅等節肢動物之間。人類的感染途徑相當多元,包含了被吸血節肢動物叮咬、接觸受感染的動物組織、食用或飲用遭污染的食物和水源,甚至是吸入受污染的塵土,都可能致病。

根據疾管署統計,兔熱病自2007年被納入第四類法定傳染病以來,包含此案在內,國內累計僅有3例確診個案,分別是2011年的一例美國境外移入,以及2021年與今年的兩例本土病例,足見其罕見性。疾管署指出,此病潛伏期通常為3至5天,目前尚無人傳人的病例報告,主要風險族群為野外活動者或實驗室人員。

疾管署最後提醒,民眾應避免接觸或生食野兔、囓齒類等動物,處理動物屍體時務必佩戴口罩與防水手套,並切勿生飲未經過濾消毒的水源。若出現高燒、淋-巴腺腫大、或身上出現癒合緩慢的潰瘍等疑似症狀,特別是本身有慢性疾病的民眾,應儘速就醫並主動告知相關旅遊史或動物接觸史。