面臨美國川普總統(Donald Trump)宣布退出WHO並拒絕支付2024年和2025年的分攤會費、以及各國官方發展援助正在減少的挑戰,世界衛生組織(WHO)正展開近年來規模最大的一波組織改革。2025年5月14日,WHO幹事長譚德賽於計畫預算和行政委員會(PBAC)會議開幕時,正式宣布全新的WHO領導團隊與組織架構調整方案。對此,財團法人台灣醫界聯盟基金會執行長林世嘉表示,這次改革凸顯WHO試圖在財務危機與地緣政治壓力交織下,重塑其全球角色與內部治理模式。

林世嘉指出,這次改革最受矚目是高階領導團隊的大幅精簡。原有11人的高層團隊被削減至6人,兩位長期核心人物——副總幹事兼緊急事務主任Dr. Mike Ryan,以及Dr. Bruce Aylward皆已離職。在全新團隊中,僅保留了四位資深成員:Jeremy Farrar(科學總監)、Chikwe Ihekweazu(疫情預備負責人)、Gundo Weiler Pendse與Takeshi Nakatani。這不僅代表新領導陣容的世代交替,也象徵WHO治理風格的轉變與精簡化目標。

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美國總統川普今年1月簽署行政命令,宣布美國退出世衛組織。 圖:The White House(資料照)

除了高層團隊外,其他組織層級的調整也同步展開。林世嘉表示,根據2025年1月的統計,WHO總部原有10個部門及76位部門主任。譚德賽宣布,總部部門數將壓縮為4個,部門主任人數縮減至34位,顯示WHO決心打破冗長的行政層級與過度擴張的組織架構,提升決策與行動效率。

值得一提的是,重組後的新領導團隊中,未見來自美國與中國的代表。林世嘉認為,有鑑於COVID-19疫情期間這兩大強權與WHO之間的高度政治化與爭議,此舉可能意圖在敏感的地緣政治環境中,維持中立與組織穩定。

WHO幹事長譚德賽在當地時間14日於PBAC會議上,正式宣布全新的WHO領導團隊與組織架構調整方案。 圖:翻攝WHO直播(資料照)

「財務考量亦推動WHO重新評估地理配置策略。」林世嘉表示,譚德賽在PBAC會議上提出初步評估,計畫將部分日內瓦總部部門搬遷至成本較低的地點。潛在選項包括:將部分衛生人力團隊遷至法國里昂、緊急事務職能轉移至已有疫情監測辦公室的德國柏林、IT支援轉移至聯合國設於西班牙的IT中心,以及將傳染病相關計畫設於南非、肯亞等非洲城市。這不僅可減輕日內瓦辦公成本,亦有助於強化WHO在全球南方的在地連結與影響力。

林世嘉認為,WHO正透過領導重整、組織瘦身與地點再配置三管齊下,試圖在資金受限與國際政治動盪中穩住腳步,聚焦其不可取代的核心職能。此一變革將深遠影響WHO未來的政策走向與全球衛生治理格局。

林世嘉表示,這次改革凸顯WHO試圖在財務危機與地緣政治壓力交織下,重塑其全球角色與內部治理模式。   圖:醫界聯盟提供(資料照)