一名50多歲女性教師因長達一年的不規則出血,經檢查確診為子宮內膜癌第一期。由於仍在學期中,她選擇復原快、住院時間短的達文西機器手臂手術,術後隔天即出院,病理檢查顯示無深層侵襲與淋巴轉移,免除後續化療。恩主公醫院婦產科主治醫師徐靖提醒,「更年期前後女性」若有異常出血,應及早就醫。但晚期癌症擴散患者 則不適合微創手術治療。

恩主公醫院婦產科主治醫師徐靖指出,這名教師手術順利,醫療團隊為其切除子宮、卵巢、輸卵管,並清除骨盆腔淋巴結,術後無併發症,並於第二天出院。病理報告確認為第一期,無深層侵襲或淋巴轉移,無需化療,後續定期追蹤即可。

徐靖醫師提醒,子宮內膜癌的典型症狀為不正常陰道出血,特別是更年期前後女性,若停經後出血、月經週期紊亂並長期點狀出血、月經週期縮短 (如一個月兩次) 或經期過長,以及持續性出血超過三個月,應及早就醫。

根據衛福部國健署最新癌症登記報告,子宮體癌為女性癌症發生率第五高,2024年統計顯示,該類癌症中逾九成為子宮內膜癌。高危險群包括肥胖者與西化飲食者,因體內脂肪細胞分泌類雌激素賀爾蒙,刺激子宮內膜,提高罹癌風險。此外,年齡亦是關鍵因素,停經前後女性須特別留意。

美國癌症研究所指出,健康飲食、規律運動與維持適當體重可降低子宮內膜癌風險。國際數據顯示,美國為此類癌症發生率最高國家之一,或與高動物性食品及精緻碳水化合物攝取量有關。

現今婦科腫瘤手術多採微創技術,如腹腔鏡及達文西機器手臂手術,後者具備3D高解析影像與靈活關節,提升手術精確度,加速術後恢復。傳統手術住院約一週,而微創手術一般術後2天可出院,對患者負擔較小。

不過並非所有患者皆適合微創手術。徐靖醫師特別指出,像是第三、四期的腫瘤患者,由於腫瘤已經擴散在整個腹腔,在進行微創手術時,需要二氧化碳打氣進行手術視野的維護,可能會導致腹腔內腫瘤擴散至其他尚未受影響的部位,進而加速病情惡化,因此並不適合進行微創手術。癌症患者應經由專業醫師進行評估後,再決定適合的治療或手術方式。