立法院原訂上週審議《老人福利法》修正草案，因爭議延至明(31)日審查。草案提議65歲以上、所得稅率未達20％的長者免繳健保費，由中央全額補助。衛福部今(30)日再度表態反對，指出此政策將對健保財政造成每年百億短收，恐提前調漲保費，並對社會資源分配帶來重大影響。
針對《老人福利法》修正草案，若通過將由中央全額補助65歲以上長者健保費，衛福部強調，此舉不僅危及健保財政穩定，還可能對社會福利政策造成多層次衝擊。
衛福部表示，根據修正草案內容，所得稅率未達20%的長者將可享每月426至3,404元的健保費補助，預估約83%的長者受惠。然而，該政策與全民健康保險「量能負擔」的原則相違背，恐導致高收入退休長者因稅率低而獲補助，而年輕世代則面臨更高的稅收壓力，造成資源分配不公與世代對立。
依據財務估算，若以未達20%的稅率為標準，健保每年將短收約541億元；若降低至未達5%的稅率，短收金額仍高達241億元。即便僅補助稅率較低者，115年的健保安全準備金仍將低於法定標準，迫使提前調整健保費率，影響政策穩定性。
此外，此政策也衍生其他社會影響。衛福部指出，修法後的補助需求恐排擠現有社會福利資源，包括家庭服務中心、兒童發展遲緩服務、獨居老人關懷及公共托育等計畫，導致弱勢族群的基本服務無法有效推動，社會安全網的完整性受到挑戰。
衛福部強調，台灣即將於114年進入超高齡社會，65歲以上人口將達467.4萬人，稅收主要仰賴15至64歲工作人口。若實施新法，稅收壓力將集中於年輕世代，特別是低收入青年，可能造成補貼高資產退休長者的不公平現象，進一步加深世代間的矛盾與剝奪感。根據《預算法》第91條規定，立法若大幅增加政府支出，須先明確資金來源。然而，本次修法並未詳細說明資金來源，且因財劃法修正導致中央可用經費減少，進一步加劇財政壓力。若政策實施，未來每年將增加數百億元支出，可能無法維持其他社福項目的推動。
衛福部呼籲，健保作為全民互助的強制性社會保險，應遵循「依經濟能力負擔」的原則。經濟困難的弱勢族群已獲政府協助，修法應考量健保永續性與公平正義，避免因倉促決策對社會結構與財政穩定造成負面影響。
立院審《老人福利法》修正案，衛福部今再表態反對，警告恐年短收百億並提前調漲保費。 圖：衛福部／提供
立院審《老人福利法》修正案，衛福部今再表態反對，警告恐年短收百億並提前調漲保費。 圖：衛福部／提供
