輕熟女小安(化名)事業有成原本是人生勝利組,卻在40歲時被確診乳癌。起初因為害羞不敢就醫,拖了三年,直到無法行走,才發現癌細胞轉移至腦部,接受化療仍再次復發,最終選擇HER2弱陽性治療作為最後的希望。

小安接受醫療團隊建議,透過抗體藥物複合體(ADC)治療,原先因小腦的腫瘤導致走路搖搖晃晃、無法上班的她,接受治療後的3週內,症狀改善並且能重返職場,近期已經過著與一般人無異的日常生活。

根據最新公布110年台灣癌症登記年報,乳癌發生率已連續19年為台灣女性癌症之首,每年約將近2000名女性因乳癌失去寶貴性命。衛福部台中醫院血液腫瘤科主治醫師陳駿逸表示,HER2陽性乳癌在所有乳癌患者中約占2成,大約每5名乳癌個案就有1人屬於HER2陽性,若細胞過度表達HER2受體,會導致癌細胞快速分裂,不僅增加抗藥性風險,甚至容易造成癌細胞擴散。HER2陽性乳癌患者終其一生有30%-50%的機率會出現癌細胞轉移,目前轉移性HER2陽性乳癌第一線治療,主要採取化學治療加上標靶治療提高患者存活率。

乳癌過去主要為三種分型:荷爾蒙陽性乳癌、HER2陽性乳癌與三陰性乳癌。台中慈濟醫院血液腫瘤科主任李典錕表示,隨著新一代抗體藥物複合體(ADC)的問世,開啟了乳癌新分型「HER2弱陽性」。

李典錕醫師指出,隨著醫療科技進步,乳癌藥物效果日益提升,患者存活期延長,這是好消息卻也帶來更多挑戰。即使藥物效果再好,多數患者在接受3至5年治療後可能會出現抗藥性,此時後線患者只能透過更換化療藥物續命。然而,接受越多「不分敵我」的化療,患者體力就會越虛弱。HER2弱陽性新藥的出現,有望精準攻擊癌細胞,減少患者的身體負擔。

陳駿逸與李典錕都提到,台灣乳房醫學會於今年整理出「HER2弱陽性乳癌」治療共識,隨著乳癌治療領域的發展,對特定亞型乳癌的治療策略也日益受到關注。呼籲政府重視癌友治療權益,盡速將新一代抗體藥物複合體(ADC)納入健保給付,新藥有望突破目前轉移性乳癌的治療瓶頸,並提升患者的生活品質。鼓勵病友與醫師積極討論治療選擇,追求更好的治療結果。

台中慈濟醫院血液腫瘤科主任李典錕表示,隨著新一代抗體藥物複合體(ADC)的問世,開啟了乳癌新分型「HER2弱陽性」。   圖:台中慈濟醫院/提供