疾管署於今(23)日宣布，今（2024）年首例肉毒桿菌中毒病例確診！這也是自2020年7月以來，時隔近4年後再度出現的確診案例。患者為南部1名50多歲女性，具有慢性病史。
據疾管署報告，該名患者於7月13日開始出現一系列症狀，包括腹痛、腹瀉、眼瞼下垂、吞嚥及說話困難，以及全身無力等神經學症狀，隨即被送往急診就醫。醫師在7月14日迅速通報並進行採檢送驗。經過檢驗，於7月19日確診為肉毒桿菌中毒。目前，患者仍在加護病房接受密切觀察和治療。疾管署進一步說明，經衛生單位深入調查後發現，該名患者獨居，且有食用過期食品的習慣。由於患者目前處於插管狀態，無法詳細詢問其飲食史，增加了疫調的難度。
根據疾管署的監測資料顯示，2020年至2023年間，肉毒桿菌中毒的確診病例數分別為1、0、0、0例。回顧近10年（2015年至2023年）的數據，每年累計病例數介於0至6例之間，且均為散發性病例，並無群聚感染的情況發生。
疾管署特別強調，肉毒桿菌是一種絕對厭氧的產孢桿菌，其產生的毒素是主要致病因子，可引發嚴重的神經性中毒。最常見的感染途徑是攝入受肉毒桿菌污染的食物。症狀通常在攝食後12至72小時內出現，但也可能在最短2小時或最長8天後發生。
此類中毒多數源於食品處理或保存不當。例如，家庭自製的醃漬食品或罐頭在製作或包裝過程中遭受污染，再加上密閉或真空等缺氧保存環境，都可能導致肉毒桿菌中毒。值得注意的是，肉毒桿菌產生的毒素不耐熱，在100℃的環境下煮沸10分鐘即可破壞。
針對這一情況，疾管署向民眾提出以下建議：
1. 家庭自製的醃漬食品，食用前應徹底加熱，以確保安全。
2. 真空包裝製品應按照標示要求，在冰箱中冷藏保存。
3. 如發現罐頭蓋子脹起或開罐後聞到異味，切勿食用。
4. 由於肉毒桿菌孢子廣泛分布於自然界，1歲以下嬰兒因免疫系統尚未健全、腸道菌叢未發展完全，應避免餵食蜂蜜，以降低感染風險。
疾管署特別呼籲，肉毒桿菌中毒如未及時接受醫療介入，將面臨相當高的致死率。因此，籲請臨床醫師提高警覺。如診療過程中發現患者出現腸胃道症狀、疲倦，並伴有視力模糊、瞳孔放大、眼瞼下垂或由上到下肢體無力等疑似肉毒桿菌中毒的神經學症狀，應立即通報衛生單位。及時的檢驗和對症治療，可大幅降低患者的死亡風險。
疾管署表示，肉毒桿菌中毒多數源於食品處理或保存不當。 圖：疾管署／提供
