新冠肺炎後緊接著登革熱疫情,高市衛生局所始終站在防疫第一線捍衛市民健康。高雄市幅員遼闊,市府在偏遠地區衛生所盡力安排醫師駐點服務,彌補臨床診所不足處,部分地區醫師人力不足,由衛生局協調醫學中心或公立醫院派員進駐維持醫療服務,並已研擬相關組織修編及待遇提升方案依程序處理中。市長陳其邁感謝防疫團隊尤其是基層,對於防疫工作無私的奉獻與努力,當務之急除擴大進用人力協助防疫工作,也同步規劃調節偏遠地區醫師、衛生行政的人力結構,包含檢討加給、加班費待遇留才。
統計高雄市近3年本土登革熱疫情,109年0例、110年0例、111年18例,因應今年放寬邊境管制,周邊國家及鄰近地區登革熱疫情影響,高雄市自1月起即展開登革熱防治社區整頓工作。自6月起啟動北高雄6區防疫動員,並針對市場、工地、空屋空地、公園綠地及校園等高風險場域,及人口住宅稠密的13個行政區加強動員防治工作,每週一次召開跨局處防疫會議,今年已召開27次,局處及中央單位共同研議與檢討登革熱防治工作,自105年起由衛生局及各區級指揮中心召開717場次前進指揮所會議。
高雄市主要的病媒蚊為埃及斑蚊,傳播風險高,因應疫情,市府防疫團隊順利解除13個社區群聚疫情管制,近三週單周確診病例數介於100-160例之間。高雄在面臨許多疫情挑戰,還控制在一定範圍內,就是因為登革熱防治都是跨局處總動員來做,希望在11月底前盡量將疫情流行曲線壓低,來度過疫情挑戰。
高雄市20年來均秉持著噴藥專業原則,從選用環境衛生用藥、噴藥技術及機具都必需經過嚴謹的評估,登革熱「空間噴藥」是用以殺滅成蚊,依據生物檢定埃及斑蚊或白線斑蚊在標的空間內的致死藥量,搭配噴藥機具(超低容量或煙霧機)、噴藥濃度、噴藥流量及施作時間等,以有效滅蚊為目的進行噴藥。依據高雄市2023年的監測室內噴藥滅蚊生物檢定,擊昏率約可達到85%-100%,並經10/2專家會議確認,目前的噴藥滅蚊是有效的。
依據中央疾管署「登革熱/屈公病防治工作指引」,落實疫調採檢、孳生源清除及噴藥滅蚊三合一防治工作是必要的緊急防治手段;台大生物資源暨農學院昆蟲學系名譽教授徐爾烈強調,「在目前登革熱沒有疫苗、治療藥劑的情形下,為快速減少環境中病媒蚊數量,避免疫情擴散、並為清除孳生源爭取時間,實施對人體安全、有效滅蚊的噴藥是緊急防治登革熱的必要方式。」
台灣環境有害生物管理協會理事長、高雄大學教授白秀華說,登革熱是蚊媒傳染病,埃及斑蚊喜歡棲息在室內、人工容器,傳播力強且僅在嘉義以南出沒,性喜人類居家環境,是造成高雄市社區傳播鏈的主角,容易孳生在乾淨的清水,相對於戶外的水溝、樹洞,室內病媒蚊風險更高,這也是必需執行家戶「室內空間噴藥」滅蚊的主因,尤其在高度都會化的高雄市,,更當社區出現登革熱疫情時,快速而有效的噴藥撲滅病媒蚊是必要的防疫手段。
孳生源清除是必要的緊急防治手段之一。 圖:高雄市衛生局/提供