政府補助重度失能者長照服務,尤其是機構式服務,遠不如輕中度者屢遭審計部批評。民進黨總統參選人賴清德今(21)日承諾,明年已經將1年補助6萬元提高到12萬元,並取消排富規定,未來如果他當選,將逐步調升到18萬元。對於財源從哪來,賴清德僅回答,「未來他在擴大居家式的長照服務,會另闢財源」。

賴清德今日舉行「健康台灣、樂靈幸福社會」記者會,這也是賴清德第三場政策發表會。出席者包括青平台董事長鄭麗君、新境界基金會執行長陳東升、競總幹事潘孟安。

賴清德稱,要增加對重度失能者增加住宿式機構量能,就由盤點公有土地,由政府興辦機構提供更多公共化的住宿服務,或提供土地,委託民間業者興辦。至於補助方面今年已經由原來5萬元,調高到12萬元,並且取消排富規定,未來會逐漸提高到每個月1.5萬元,也就是1年18萬元。

媒體提問,長照政策的預算要從哪來,賴清德說,馬前總統時代1年是50億元,現在蔡總統是650億元,她也規劃一些財務來源,目前財務狀況尚稱穩健,未來他在擴大居家式的長照服務,會另闢財源。

對於長照機構式補助,先前政府1年補助6萬元,賴清德說,現在是12萬元,未來可望逐步達到18萬元,1個月1.5萬元這樣規模。

至於機構式長照服務補助增加到12萬元,鄭麗君會後補充說,政府已經送出明年預算約78億元,所以,再推估,再增加約40億元。

對於柯文哲今日也公布長照政策,媒體詢問,昨日賴辦採通並沒有透露今日的政策內容,賴還說,「是嗎?」媒體回說,是今天早上才釋出,湊巧民眾黨總統參選人柯文哲早上也公布長照政見,這是巧合、還是隔空拼場?

賴清德則回說。「應該是巧合,因為我們討論已久。國家希望工程討論了一、二年,排定時間的推出也是之前就設定,第一場要總論、第二場投資下一個世代、第三場就是今天,所以,老早就確定。那可能我們在記者會通知沒有提到,下次可以來改進。」

媒體也詢問,賴清德可以保證任內健保費不會增加?柯文哲、侯友宜拋出65歲以上老人健保費自負額國家負擔,他如何看待?賴清德說,我們健保要永續經營,要達到健康台灣,讓國人活得更久,勢必會排優先計畫,移緩做急,把經費用在刀口上。

賴清德說,真正無力繳納者、有需要政府幫助者,應該要優先幫助。例如低收入、中低收入戶、獨居老人、邊緣戶或家庭收入一個程度以下,生活上有困難的人。因為健康是個人權。如果他不到65歲,家庭有困難,政府也可以幫助。

對於柯文哲陣營昨日批評政府長照2.0是預算不夠、照顧不足,賴清德則回說,馬前總統長照1.0一年的經費才 50幾億,長照據點才7百多個,長照服務員才2萬多個,薪水不到3萬元,他們的成就感相當低。所以,蔡英文上任,積極佈建社區長照據點,現在是12000多個,長照服務員因為薪資也增加,社區長照員有4萬多元、機構長照員也有3萬多元,人數 從2萬多人增加到9萬多人。

賴清德說,兩相比較,馬英九、蔡英文哪位總統對長照工作著力較深、成果較顯著,其實是一目了然的,在這種況狀下,「如果還有人要批評目前的長照制度,那就讓他批評,工作讓我來做。我會捲取袖子推長照3.0。工作總是要有人做。」

至於照顧父母是否可以如生小還有產假般得到帶薪的休假,賴清德則稱,政府可以幫家庭照顧者喘息服務,派居家照服員到宅服務。可能是一個下午、幾個小時或一個假日。是不是照顧爸媽可以得到企業有薪價,這個要跟企業大家來談,因為這個沒有辦法,必須是勞資雙方可以溝通的問題。

媒體也詢問,健保財務要健全是否要加稅?賴清德沒有直接回應,他僅說,剛剛提的幾點都是未來考量的。他說,去年歲計剩餘有4千多億,蔡總統用其中的1千億元就是補助勞健保,政府是有很多管道,不是只有調高健保費率一途。另外,節流也是方法,包括積極導入健康促進、疾病預防。

對於社福團體反對長照機構讓企業經營、營利,賴清德說,機構式長照服務,他知道社會團體希望政府興建,就跟幼兒園一樣。必然是雙管並進,公立也要建,國家會來建,另外也會跟民間合作。其實只要民眾負擔相對少,政府有補助,政府去要求這些公辦民營或委託經營的民間業者,他的長照照顧品質,給它一些指標,應該是可以達到國人的要求。

民進黨總統參選人賴清德舉行「國家希望工程」國政願景發表會。   圖:張良一/攝