政府補助重度失能者長照服務，尤其是機構式服務，遠不如輕中度者屢遭審計部批評。民進黨總統參選人賴清德今（21）日承諾，明年已經將1年補助6萬元提高到12萬元，並取消排富規定，未來如果他當選，將逐步調升到18萬元。對於財源從哪來，賴清德僅回答，「未來他在擴大居家式的長照服務，會另闢財源」。
賴清德今日舉行「健康台灣、樂靈幸福社會」記者會，這也是賴清德第三場政策發表會。出席者包括青平台董事長鄭麗君、新境界基金會執行長陳東升、競總幹事潘孟安。
賴清德稱，要增加對重度失能者增加住宿式機構量能，就由盤點公有土地，由政府興辦機構提供更多公共化的住宿服務，或提供土地，委託民間業者興辦。至於補助方面今年已經由原來5萬元，調高到12萬元，並且取消排富規定，未來會逐漸提高到每個月1.5萬元，也就是1年18萬元。
媒體提問，長照政策的預算要從哪來，賴清德說，馬前總統時代1年是50億元，現在蔡總統是650億元，她也規劃一些財務來源，目前財務狀況尚稱穩健，未來他在擴大居家式的長照服務，會另闢財源。
對於長照機構式補助，先前政府1年補助6萬元，賴清德說，現在是12萬元，未來可望逐步達到18萬元，1個月1.5萬元這樣規模。
至於機構式長照服務補助增加到12萬元，鄭麗君會後補充說，政府已經送出明年預算約78億元，所以，再推估，再增加約40億元。
對於柯文哲今日也公布長照政策，媒體詢問，昨日賴辦採通並沒有透露今日的政策內容，賴還說，「是嗎？」媒體回說，是今天早上才釋出，湊巧民眾黨總統參選人柯文哲早上也公布長照政見，這是巧合、還是隔空拼場？
賴清德則回說。「應該是巧合，因為我們討論已久。國家希望工程討論了一、二年，排定時間的推出也是之前就設定，第一場要總論、第二場投資下一個世代、第三場就是今天，所以，老早就確定。那可能我們在記者會通知沒有提到，下次可以來改進。」
媒體也詢問，賴清德可以保證任內健保費不會增加？柯文哲、侯友宜拋出65歲以上老人健保費自負額國家負擔，他如何看待？賴清德說，我們健保要永續經營，要達到健康台灣，讓國人活得更久，勢必會排優先計畫，移緩做急，把經費用在刀口上。
賴清德說，真正無力繳納者、有需要政府幫助者，應該要優先幫助。例如低收入、中低收入戶、獨居老人、邊緣戶或家庭收入一個程度以下，生活上有困難的人。因為健康是個人權。如果他不到65歲，家庭有困難，政府也可以幫助。
對於柯文哲陣營昨日批評政府長照2.0是預算不夠、照顧不足，賴清德則回說，馬前總統長照1.0一年的經費才 50幾億，長照據點才7百多個，長照服務員才2萬多個，薪水不到3萬元，他們的成就感相當低。所以，蔡英文上任，積極佈建社區長照據點，現在是12000多個，長照服務員因為薪資也增加，社區長照員有4萬多元、機構長照員也有3萬多元，人數 從2萬多人增加到9萬多人。
賴清德說，兩相比較，馬英九、蔡英文哪位總統對長照工作著力較深、成果較顯著，其實是一目了然的，在這種況狀下，「如果還有人要批評目前的長照制度，那就讓他批評，工作讓我來做。我會捲取袖子推長照3.0。工作總是要有人做。」
至於照顧父母是否可以如生小還有產假般得到帶薪的休假，賴清德則稱，政府可以幫家庭照顧者喘息服務，派居家照服員到宅服務。可能是一個下午、幾個小時或一個假日。是不是照顧爸媽可以得到企業有薪價，這個要跟企業大家來談，因為這個沒有辦法，必須是勞資雙方可以溝通的問題。
媒體也詢問，健保財務要健全是否要加稅？賴清德沒有直接回應，他僅說，剛剛提的幾點都是未來考量的。他說，去年歲計剩餘有4千多億，蔡總統用其中的1千億元就是補助勞健保，政府是有很多管道，不是只有調高健保費率一途。另外，節流也是方法，包括積極導入健康促進、疾病預防。
對於社福團體反對長照機構讓企業經營、營利，賴清德說，機構式長照服務，他知道社會團體希望政府興建，就跟幼兒園一樣。必然是雙管並進，公立也要建，國家會來建，另外也會跟民間合作。其實只要民眾負擔相對少，政府有補助，政府去要求這些公辦民營或委託經營的民間業者，他的長照照顧品質，給它一些指標，應該是可以達到國人的要求。
民進黨總統參選人賴清德舉行「國家希望工程」國政願景發表會。 圖：張良一/攝
