夏季是腸病毒旺季!腸病毒A71型和腸病毒D68型容易導致神經系統的嚴重併發症,因此台灣有2家廠商已開發出腸病毒疫苗,並於7月開始開放自費接種。但值得一提的是,這些疫苗只針對腸病毒A71型,接種後仍可能感染其它型別的腸病毒。衛生福利部澎湖醫院小兒科醫師吳佳玲今即提醒,不到1歲的小孩最容易發生腸病毒重症,若小孩出現7大症狀,仍要立刻送醫治療。

台灣兒童感染症醫學會指出, 腸病毒 A71 型的流行高峰在夏季,人是唯一宿主,6歲以下兒童是最容易受感染並發生重症的族群。在2–9天的潛伏期後,開始出現症狀,80-90%以手足口病為初始表現,僅有少數兒童患者會出現口腔潰瘍的疱疹性咽峽炎或發燒。

臨床研究顯示,約有20%住院感染病童會發生腦幹腦炎、腦脊髓炎、肺出血、心肌炎、急性肢體無力、腦膜炎等併發症。重症的發病過程很快速,大多於發病後2-7天出現,平均為發病後3天出現併發症,可能在數小時至數天內死亡,重症病患的致死率為0–3%。

2023年台灣腸病毒 A71 型不活化疫苗,由國光與基亞(分別為安特羅與高端母公司)研發成功,取得食藥署授權上市。台灣兒童感染症醫學會即建議,所有兒童滿2個月至未滿6歲,應接種腸病毒 A71 型疫苗,不需考慮是否感染過腸病毒。該學會也強調,腸病毒A71型疫苗,對 A71 型腸病毒有效,但對於其他可能引起重症的腸病毒型別,如克沙奇A16、腸病毒D68型等,則不具保護效力。

吳佳玲提醒,不到1歲的小孩最容易發生腸病毒重症,所以要特別注意他們的身體變化。如果小孩出現:

1) 昏睡

2) 意識模糊

3) 精神不佳

4) 手腳無力

5) 肌肉突然收縮或驚跳

6) 不停地嘔吐

7) 呼吸困難或心跳加速等重症前兆,無論打疫苗與否,就要立刻送醫治療。