本土疫況持續發展,因台北市長柯文哲推估台灣年底將有400萬人以上確診,並以美國1%致死率推算台灣將有4萬人死亡。前台大醫林氏璧今在臉書上表示,此估算方法犯了嚴重的錯誤,並舉出紐西蘭、香港和韓國的致死率為例,認為若長者疫苗覆蓋率短期內沒辦法提升,台灣新冠致死率應會落在韓國與香港之間,數字應較偏向韓國,而非美國。

林氏璧認為,以分析兒童的致死率來說,應該要抓Omicron不該把之前變種病毒也同時列入。因在Omicron前的病毒毒力較高,易攻擊下呼吸道,疫情初期也無疫苗保護,而美國即使打疫苗覆蓋率目前也沒有台灣高,因此總致死率較高。

他舉紐西蘭,香港和韓國的致死率為例。這三個地方前面的疫情較不嚴重,累積到現在的數字幾乎都是Omicron,因此較值得參考。致死率約為:

紐西蘭:0.05% 萬分之5 

韓國: 0.09% 萬分之 9

香港 :0.76% 萬分之76

以此數據若台灣有400萬人確診,套用在這3個國家的致死率的話,紐西蘭是2000人死亡,韓國是3800人死亡,香港則是30400人死亡。林氏璧表示,致死率數字高低和許多因素有關,包括:疫苗覆蓋率、醫療量能是否能即時救助中重症、抗病毒藥物是否能即時給予、年長者感染比例、是否能壓平感染曲線讓高峰不至於太高等等。

林氏璧指出,降低致死率疫苗覆蓋率是很重要的因素,特別是長者的疫苗覆蓋率,在紐西蘭,75歲至84歲長者新冠肺炎疫苗2劑覆蓋率將近100%,台灣75歲以上長者第1劑覆蓋率僅78%,等於有2成左右長者完全未施打疫苗。「雖然看全人口的兩劑,三劑覆蓋率我們和紐西蘭數字差不多,但長者的覆蓋率還有很大的進步空間。 」

林氏璧說,若台灣長者疫苗覆蓋率短期內沒辦法有大量的提升,他估計台灣新冠致死率最後應該會落在韓國與香港之間,數字應較偏向韓國。而因為日本韓國老人家疫苗也打得比台灣好。假設台灣400萬人確診,死亡人數可以壓在萬人以下,致死率可以壓在0.25%以下,他個人認為這樣的表現就已經很好。他當然希望透過各種努力,盡量壓低這個數字。「現在還來得及!但時間越來越緊迫了! 」

林氏璧再以香港為例,香港此波119萬人確診,9061人死亡,其中72%是一劑疫苗都沒有打的人,超過95%為60歲以上長者。而80歲以上老人家,尚未打疫苗致死率高達16.42%,「但打3劑則可壓到1.08%。」

林氏璧表示,目前有很多人看台灣中重症這麼有限的數字,就在瞎子摸象說打疫苗沒用,「數字不是這樣看的。你們根本沒搞清楚分子和分母。」他表示,打疫苗的人多,絕對數字當然會看到發生中重症很多都是打疫苗的呀。他指出,香港這麼慘痛的經驗擺在眼前視而不見,還在懷疑打疫苗不能防重症防死亡,「不要再反智反科學了好嗎?到確診高峰前的時間不多了。我們再努力一下,關懷一下身邊的長輩,希望他們重新考慮是否施打疫苗!」