林奏延從2020年就開始談一個非常重要的議題,就是「疫苗霸權」:疫苗會變成一個政治議題。他說,去年武漢肺炎疫情蔓延時,中國是第一個喊出已做出疫苗的國家。當時曾研發過SARS疫苗和藥物的中國科學院士陳薇少將,即宣稱正研發腺病毒新冠疫苗,隨後又有國藥、科興以滅活病毒技術為主的研發,也在國外進行多國多中心實驗,研發速度相當快。

林奏延表示,滅活病毒的新冠疫苗,重點不是做不做得出來,而是品質的掌控。他說,雖然中國研發速度快,但品質掌控並不穩定。「雖然中國一開始很快,但救了全世界的是mRNA疫苗。」mRNA疫苗成功,要感謝美國前總統川普,「川普防疫作為雖然毫無章法,但他對疫苗研發的贊助很直接。」當時美國政府「神速行動」,投入180億美元展開疫苗開發計劃,mRNA疫苗的發明人莫德納疫苗的創辦人當初資金不夠,川普馬上就給協助。林奏延說,川普疫苗上的佈局,讓美國得以跟中國對抗,且贏過中國許多,這點台灣政府需要更加油。

林奏延指出,若美國沒有研發出mRNA疫苗,高端也沒有研發出來,「中國國藥、科興疫苗獲WHO認證,若中國這時跳出來說要送台灣同胞疫苗,那台灣該怎麼做?」林奏延認為,美國mRNA疫苗的成功,除了救了全世界以外,美國主動捐贈400萬劑莫德納疫苗給台灣,美國國家衛生院(NIH)提供抗原給台灣高端進行國產疫苗研發,「還好我們的高端也爭氣,也成功了。」讓台灣在疫情緊繃之際,不必為了要討一針一劑的疫苗,跟中國低頭,而這些,都間接救了台灣的處境。

各國都開打超過半年了,未來新冠疫苗的可能發展,也分出勝負了,「mRNA可能變成明日之星。」林奏延認為mRNA不僅可運用在疫苗,在藥物的各方面都可以有其它相關應用。而國際間也有不少藥廠開始朝研發mRNA疫苗方向走,南韓韓國總統文在寅參訪美國後,南韓就成為美國莫德納技術轉移共同合作的夥伴(CDMO),隨後韓國三星就宣布要做全世界最大的mRNA工廠。但台灣也要發展mRNA嗎?林奏延表示,當然要,但要看一下台灣的資源和實力在哪裡,「我們不能做遍地開花的事,要整合。」而他認為,未來新冠疫苗可能每年都要打, mRNA疫苗雖然因應變異株的速度較快,但造成人體副作用較強的情況下,他認為蛋白疫苗安全可靠(台灣高端、美國Novavax),且副作用不強,所以高端未來在國際間,仍會有一席之地!

近來高端於國際間一直傳來好消息。10/26日,WHO於二十款疫苗中選出台灣高端和美國伊諾維奧製藥生產(Inovio Pharmaceuticals) 的疫苗參加「團結試驗疫苗」計劃,此計劃將由世衛出資開展第三期臨床試驗,於在哥倫比亞、馬利、以及菲律賓展開團結試驗疫苗收案,截至目前已在三個國家,超過四十個國際試驗中心,完成4000位受試者收納。11/3日高端於巴拉圭完成臨床三期試驗,共計1030 位受試者第一劑疫苗施打。 11/22日高端宣布,澳洲藥物管理局(Therapeutic Goods Administration,TGA)也公告,決定授予高端新冠肺炎疫苗「審查資格認定」(provisional determination),此舉有利加速高端在澳洲查驗登記的審查程序。

雖然在國內高端疫苗一直被抨擊未做傳統三期、無保護力數據等,但這些國際成績未來將可證明高端的保護力,對獲得國際認證也極有助益。而近期,WHO也發出聲明表示,富國將實施加強劑第三針的施打,造成全球疫苗因貧富關係而分配不均,對此高端疫苗也對外表示,除將持續配合WHO團結試驗疫苗團隊,投身解決全球新冠疫苗短缺且分配不均的情況,並取得國際認證,為全球群體免疫做出貢獻。

林奏延認為,蛋白疫苗安全可靠(台灣高端、美國Novavax),且副作用不強,所以高端未來在國際間仍會有一席之地。   圖:張正霖/攝