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武漢肺炎》第三劑加強針怎麼打?林氏璧:英國建議兩劑AZ+mRNA疫苗

新頭殼newtalk | 曾郡秋 綜合報導
1970-01-01T00:00:00Z
前台大醫林氏璧今在臉書上發文,針對第三劑加強針的施打策略提出看法(接種疫苗示意圖)   圖:張良一 / 攝(資料照片)
前台大醫林氏璧今在臉書上發文,針對第三劑加強針的施打策略提出看法(接種疫苗示意圖)   圖:張良一 / 攝(資料照片)

第三劑加強針究竟要不要用相同廠牌的疫苗?前台大醫林氏璧表示,腺病毒載體疫苗之後加mRNA疫苗加強,已經是趨勢,他表示,就連英國在打完2劑AZ後還是建議用 mRNA疫苗做加強針,至於是否可以用次單位蛋白疫苗來做為加強針?林氏璧認為不良反應較少的蛋白疫苗應該是很適合,但還需等待國內試驗的結果。

林氏璧表示, 11月底台灣ACIP專家也會開會,訂出台灣的加強針政策。而他預估,台灣一開始衝第一劑覆蓋率為主,僅有第一到第三類先打第二劑。第二劑覆蓋率,從九月底開始這兩個月從4.5%衝到45%。「因此算來,我們第一第三類的朋友,第二劑後六個月該考慮打加強針的時間,會落在明年1~3月之間。」而其他絕大多數的人,應是從明年3月開始陸續滿6個月後有機會打第三劑加強針。

他說明,腺病毒載體疫苗(即為AZ)適合先施打,然後以mRNA疫苗(莫德納、BNT)加強。這已經是趨勢了。因為身體會產生對於腺病毒外殼的抗體,第三次以上再打同樣疫苗,理論上效果有限了。而牛津大學也曾對AZ第三針做了研究並公開結果,實驗共收案90人,其IgG抗體和T細胞免疫大概可達第二劑後最高值的兩倍,而針對變種病毒的中和抗體也有升高,即使是這樣英國在二劑AZ後還是建議打mRNA做為加強針,「我相信他們都考量過了這些資料。」

至於AZ的次世代疫苗,林氏璧表示詢問過專業醫生意見,應該是趕不上台灣人多半需要施打的明年三月的時間。另,是否可以用次單位蛋白疫苗來做為加強針?林氏璧說,不良反應較少的蛋白疫苗應該是很適合作為後續接種的加強針。高端自己已經有三劑高端的初步結果,也還去WHO報告過,因此他很期待國內臨床試驗針對高端做為第3劑,目前長庚醫院將進行兩劑AZ後以不同疫苗作為第三劑的研究,台大也在規劃中。 

 

第三劑加強針究竟要不要用種同廠牌的疫苗?前台大醫林氏璧表示,腺病毒載體疫苗之後加mRNA疫苗加強,已經是趨勢,

他表示,就連英國在打完2劑AZ後還是建議用 mRNA疫苗做加強針,至於是否可以用次單位蛋白疫苗來做為加強針?

林氏璧認為不良反應較少的蛋白疫苗應該是很適合,但還需等待國內試驗的結果。

前台大醫林氏璧今在臉書上發文,針對第三劑加強針的施打策略提出看法   圖:翻攝自 日本自助旅遊中毒者 林氏璧臉書專頁
前台大醫林氏璧今在臉書上發文,針對第三劑加強針的施打策略提出看法   圖:翻攝自 日本自助旅遊中毒者 林氏璧臉書專頁

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