第三劑加強針究竟要不要用相同廠牌的疫苗？前台大醫林氏璧表示，腺病毒載體疫苗之後加mRNA疫苗加強，已經是趨勢，他表示，就連英國在打完2劑AZ後還是建議用 mRNA疫苗做加強針，至於是否可以用次單位蛋白疫苗來做為加強針？林氏璧認為不良反應較少的蛋白疫苗應該是很適合，但還需等待國內試驗的結果。
林氏璧表示， 11月底台灣ACIP專家也會開會，訂出台灣的加強針政策。而他預估，台灣一開始衝第一劑覆蓋率為主，僅有第一到第三類先打第二劑。第二劑覆蓋率，從九月底開始這兩個月從4.5%衝到45%。「因此算來，我們第一第三類的朋友，第二劑後六個月該考慮打加強針的時間，會落在明年1~3月之間。」而其他絕大多數的人，應是從明年3月開始陸續滿6個月後有機會打第三劑加強針。
他說明，腺病毒載體疫苗（即為AZ）適合先施打，然後以mRNA疫苗（莫德納、BNT）加強。這已經是趨勢了。因為身體會產生對於腺病毒外殼的抗體，第三次以上再打同樣疫苗，理論上效果有限了。而牛津大學也曾對AZ第三針做了研究並公開結果，實驗共收案90人，其IgG抗體和T細胞免疫大概可達第二劑後最高值的兩倍，而針對變種病毒的中和抗體也有升高，即使是這樣英國在二劑AZ後還是建議打mRNA做為加強針，「我相信他們都考量過了這些資料。」
至於AZ的次世代疫苗，林氏璧表示詢問過專業醫生意見，應該是趕不上台灣人多半需要施打的明年三月的時間。另，是否可以用次單位蛋白疫苗來做為加強針？林氏璧說，不良反應較少的蛋白疫苗應該是很適合作為後續接種的加強針。高端自己已經有三劑高端的初步結果，也還去WHO報告過，因此他很期待國內臨床試驗針對高端做為第3劑，目前長庚醫院將進行兩劑AZ後以不同疫苗作為第三劑的研究，台大也在規劃中。
前台大醫林氏璧今在臉書上發文，針對第三劑加強針的施打策略提出看法 圖：翻攝自 日本自助旅遊中毒者 林氏璧臉書專頁
