前台大醫林氏璧今在臉書上發文表示,除北歐年輕男性傳出接種莫德納疫苗發生心肌炎的機率比BNT高之外,日本蒐集1029歲區間共至少施打1BNT與莫德納的年輕男女共2101萬筆大數據資料中也顯示,年輕男性發生心肌炎機率莫德納大於BNT(接種BNT:男性640萬、女性748萬。莫德納:男性386萬、女性328萬),林氏璧表示,因日本人和台灣人種相近,數據值得大家注意。

林氏璧表示,上週北歐有傳出莫德納疫苗在年輕男性發生心肌炎的機率大於BNT,因此有停打的狀況。日本厚生勞動省在1015日也開會分析了日本的資料,有相同的發現:

103日前,日本1019歲男生293萬人施打至少一劑BNT,女生283萬人。2029歲男生347萬人施打至少一劑BNT,女生465萬人。1019歲男生70萬人施打至少一劑莫德納,女生68萬人。2029歲男生316萬人施打至少一劑莫德納,女生260萬人。以上共2101萬筆大數據資料,累積BNT通報了疑似心肌炎/心包膜炎案例160例,莫德納則是93例。

而日本厚生勞動省表示,接種莫德納疫苗後,20多歲男性中,每100萬人有25.7例發生心肌炎或心包膜炎,10多歲男性中有28.8例;接種BNT疫苗後,20多歲男性每100萬人有9.6例、10多歲男性有3.7例。在10多歲青少年兩者相差可達8倍之多。

而厚勞省也整理出得武漢肺炎後產生心肌炎或心包膜炎的機率,則是每100萬人中會有834例。目前國外數據資料則是450例。注射疫苗後發生心肌炎機率不高,且和國外的發現一樣多半症狀都不嚴重,大多數病程輕微、對治療反應良好。 因此整體來說:注射疫苗還是利大於弊。

林氏璧表示,厚勞省目前沒有強制年輕男性停打莫德納,但會告知年輕男性莫德納心肌炎機率較高,可以有BNT的選擇。而已經預約施打者,可若第1劑已接種莫德納疫苗,第2劑也允許改打輝瑞BNT疫苗。如果本人願意,還是可以繼續打莫德納疫苗。

林氏璧認為,日本人和我們人種相近,因此數據值得大家注意。而從日本數據看來,1230歲的年輕男性應該都要小心。他強調,莫德納在10多歲,20多歲引起心肌炎的風險看來差不多,而BNT反而是20多歲風險比10多歲大一些。多半發生在第2劑,多半都是輕症,這個觀察則和西方國家都差不多。

至於很多台灣青少年的家長猶豫是否需要打第2劑的BNT?林氏璧認為可以稍安勿躁,可參考英國狀況,青少年先打第2劑再說。第2劑可以1012周之後再打,「到時候會有更多長期追蹤的資料出來,那時再決定也不遲。」