昨晚指揮中心指揮官陳時中宣布,國內新增1例武漢肺炎確診病例(案852),而該案為日前宣布確診的北部某醫院染疫醫師(案838)同事,為一護理師,因第一波採檢呈陰性,曾自行至藥局買耳溫槍以及買藥,後因在診所看病時發燒被送至急診室採檢後確診。因她是案838的接觸者,為何可自由行動未隔離引發爭議,對此陳時中表示,被列為居家隔對象者須與確診者近距離接觸達15分鐘以上、且沒有適當防護,而該護理師並未達隔離標準。而奇美醫院醫生陳志金則表示,超高規格的要求所有接觸到醫療人員都隔離檢疫當然很好!「但是,這樣會嚴重衝擊到日常的醫療能量,影響到一般病人的治療與安全!」

對昨日確診護理師案852未被隔離,且還至診所看診一事,陳志金於臉書上表示,他認為守住疫情和維持日常的醫療能量之間的權衡,很難有兩全其美的做法,「⋯⋯只能視疫情的狀況和動態調整。」他回憶2003年爆發SARS時,每家醫院都把疑似SARS的病人都送到台大急診,結果一度造成醫療負荷過大,台大急診封閉2週的事件,「這是台大創院一百多年來的第1次!」陳志金表示,當年的PCR檢測並不像現在那麼方便,來急診的病人,都是「未爆彈」,都會被歸為「疑似」,隔離好幾天後還要待專家會議審查。

而當年所有接觸到的醫護人員,都被要求自我隔離,造成了到過急診看會診的各科醫師、護理師等,被隔離的人越來越多,其結果就是會影響到其他病人的醫療照護人力,他表示當時很多住院、化療、手術都被取消了,只有2科的醫師無論接觸過多少疑似或確診病人,只要醫師自身沒有症狀都不必被隔離,那就是:「感染科」和「胸腔科」。

「胸腔科還要負責重症病人……」他表示,一旦這2科的醫師被隔離了,就沒有醫師在看SARS病人了!其他重症病人也沒人看了!他回憶SARS疫情初期當年他有一個被感染的學長,在發燒的前一天就剛好在胸腔科的會議中報告,「在擁擠的會議室裡面,近距離的和台大所有的胸腔科醫師接觸,如果依照嚴格規定,那麼全體的胸腔科醫師都要被隔離!」

他說,當時台大承接了全台灣最多SARS病人,而若是這些胸腔科醫師統統被隔離,「那麼誰來照顧和治療這些病人?」於是當年的作法是,醫護人員並沒有被隔離,而是取消所有的會議、不能一起用餐、不能群聚在辦公室裡,而總醫師則是二二一組,分區看病人。

他提到,當年大部分的總醫師,也都沒回家、也不外出,大家只能謹慎小心的防護、互相提醒,最終,除了有一位老師出現疑似症狀被隔離(後來排除)以外,「我們整個胸腔科和感染科,也都安然度過。」

陳志金表示,超高規格的要求所有接觸到醫療人員都隔離檢疫當然很好!但是沒有醫療人員減少,當然會嚴重影響到日常醫療能量,一般病人的治療與安全也當然會被影響,「這當中的權衡很難有兩全其美的做法,只能視疫情的狀況,動態調整天秤的兩端。」他指出,民眾要相信和支持指揮中心和專家小組的決定!「他們要考量的事,絕對比我們多!他們要顧全大局、做通盤的考量:守住疫情,也要維持日常的醫療能量。」