張玉鈴 | 關於記者 | Newtalk新聞

2007年開始，主婦聯盟與「台灣安寧照顧協會」合作，推動簽署「預立選擇安寧緩和醫療意願書」(DNR)，並出版「生命記事本」，宣導不做無謂的延命急救。經各界的努力，2009年9月，「8大非癌疾病末期安寧療護」正式納入健保，臨終病人權益因此受到保障。主婦聯盟表示，她們長期宣導，呼籲人們重視生命品質，對於長年臥病親人的照護不只著眼於延長生命臨終期的過程，生命的尊嚴和品質也要列入考量。 4月24日新頭殼網路節目幸福報報-《瘋魅客》邀請到主婦聯盟環境保護基金會常務監事呂美鸞、以及長期深入關切高齡者善終議題的主婦聯盟基金會董事林貴瑛、秘書張玉鈴，為網友剖析現行醫療體制與病人家屬面對死亡的省思，善終的追求，體會生命的意義與價值。 呂美鸞表示，以傳統觀念來看台灣社會，照顧長者、陪伴病人多由女性擔任，隨著社會高齡化、少子化現象，不少女性朋友所承擔的陪病重擔加劇，在陪病的經驗中，眼睜睜看著親人年老體衰、長期臥病，無法改善健康卻還要急救，無止境的忍受洗腎、插管、氣切…等等，為的只是延續一口氣，多數子女為免於不孝的罪名，都傾向於接受急救直到最後。 呂美鸞說，有感於此，2008年9月，該聯盟婦女成長委員會成員之一的母親往生，在舉辦了一場富有社會關懷意義的告別式中，邀請馬偕醫院安寧照護基金會醫師演講，宣導緩和醫療意願書的簽署，呼籲人們重視生命品質，對於長年臥病親人的照護不只著眼於延長生命臨終期的過程，生命的尊嚴和品質也要列入考量。 她說，主婦聯盟環境保護基金會2008-2009年特別企劃「活得健康 走得自然」宣導活動，2012持續對各地社區民眾宣導安寧緩和醫療理念及高齡者的善終，促使民眾對生命有更正向的思考與想法，在面對家中親人臨終前的醫療選擇有新的思維。 林貴瑛則提到，2000年6月7日我國立法實施「安寧緩和醫療條例」(於2002年11月23日修訂)，賦予國民可以在臨終時選擇或拒絕心肺復甦術(Do not resuscitate，DNR)的權利。條例中規定，自己簽署DNR意願書或家人簽署DNR同意書的病人，如罹患末期疾病，臨終時可以不再受到CPR的折磨。 林貴瑛還說，在急救過程中，如果已被接上呼吸器，始終無法恢復呼吸時，已簽署意願書者得以撤除呼吸器；而未簽署者，則依法不能撤除，只好讓病人及家人繼續承受痛苦，直到心跳自然停止。必須一再強調的是，簽署DNR意願書，絕不代表簽署者有了傷病時不被救治。 林貴瑛強調，「安寧緩和醫療條例」中明文規定「由二位醫師診斷確為末期病人，病程進展至死亡已屬不可避免」，才可遵照病人意願不施行心肺復甦術。更何況意願書中清楚載明，簽署者「願意接受緩解性、支持性之醫療照護」，表示醫護人員會給予病人妥適的照護，以減輕其痛苦，絕不縮短生命，更不用安樂死，也就是說，DNR的精神在於不做無謂的「延命」急救。 張玉鈴表示，因為年輕的生命是有無限可能與奇蹟，所以今年與婦委會多位成員經多次商討後，決議將善終議題偏向高齡者。希望每一位長者都能活得健康，走得自然。並在陳秀丹醫師協助下，辦理善終相關培訓工作，將高齡者的善終理念往社區與學校擴散。透過宣揚愛的故事與孝順的意義，「善終」是醫療人員與家屬送給末期病人最大的禮物與承諾。

層出不窮的食品安全事件，你每天都在擔心，到底能吃什麼？會不會吃到含萊克多巴胺的美國牛肉？以及日本遭輻射污染的食物會不會被吃下肚？主婦聯盟建議，進口食品隱含農藥及核汙染隱憂，建議大家還是選擇國產農產品較有保障，吃當季、吃當地支持台灣農業。 4月10日的新頭殼網路節目幸福報報--《瘋魅客》邀請到主婦聯盟環境保護基金會董事林貴瑛、常務監事呂美鸞以及長期深入關注蔬果安全的主婦聯盟基金會秘書張玉鈴，為我們剖析蔬菜硝酸鹽對人體的危害、台灣蔬菜農藥殘留的現狀，以及背後潛在的環境與健康風險。 張玉鈴表示，農藥是防治農作物病、蟲、鼠和及輔助成長的藥劑，廣泛使用在農、林、畜牧、水產、衛生防疫及紡織品防霉等，因此常會在不知不覺吃下或接觸過量農藥。以2011年數據為例：農藥進口量為34,274.87公噸，同年台灣生產農藥共7,702公噸，如果分給全台灣所有人民，每人可分得1.82公斤。過多的農藥不但會汙染食物更會傷害土地、水源、空氣，對環境造成不可估計的傷害。 張玉鈴指出，蔬菜硝酸鹽含量過高的主要原因就是農民施用太多肥料，其中影響硝酸鹽殘留的最主要肥料就是氮肥。國人飲食習慣偏重食用葉菜類蔬菜，而葉菜最喜歡氮肥，因此國人常在不知不覺中攝取過多的硝酸鹽造成身體的不適，甚至於提高致癌發生率。施用太多肥料的農地所生產出來的蔬菜，除了生長期較短、植株外觀看來較大外，其實營養並不高並且會失去蔬菜特有的風味及口感，與大家追求健康的原則背道而馳。 林貴瑛則認為，硝酸鹽對嬰兒的危害遠高於一般成人，1960年代初期，在德國南部靠近奧國和義大利的邊界一個小村莊裏，有一年， 200個初生嬰兒中有1/3得了藍嬰症，皮膚變成藍紫色、呼吸困難，其中一半不治死亡。後來經過醫學專家們研究的結果，原因指向攝取過高硝酸離子所致。 林貴瑛說，當地是在歐洲內陸畜牧發達地區，灌溉水與飲用水所含的硝酸離子都很高，當嬰兒哺乳或餵食蔬菜泥的時候，就會攝取過量的硝酸離子而罹患藍嬰症。其症狀是皮膚發紺，逐漸呈藍紫色，呼吸困難，最後如果救治不及時就會死亡。 林貴瑛表示，高齡者除了飲食要注意農藥及硝酸鹽問題外，更要注意鹽分及糖分的攝取量，多運動也能增進身體機能。 她說，相信減少硝酸離子的攝取，會讓國民更健康，也期望減硝酸離子的蔬菜會成為全民都很容易取得的食物。事實上，合理控管含氮肥料的努力，更能提升臺灣農產品的品質與降低農作物生產所需的肥料、農藥及人力支出，進而有利於降低農業經營的成本。 主婦聯盟最後建議，進口食品隱含農藥及核汙染隱憂，建議大家還是選擇國產農產品較有保障，吃當季、吃當地支持台灣農業。