林口長庚醫院近日傳出因不滿院方欲縮減人力，爆發急診醫師集體離職潮，台北市長柯文哲今（29）日上午表示，此事只是冰山一角，台灣健保制度雖然還不錯，台灣人民不敢說不要健保，但健保還有很多需要改進的地方。
柯文哲上午出席台大急診轉診住院北市聯醫1000例記者會，會後接受媒體採訪，被問及急診為何老是虧錢？柯文哲回應，餐廳如果只賣白飯不會賺錢，但餐廳不賣白飯、只賣菜的話也賣不好，醫院也是同樣邏輯，整個醫院經營只看急診室是虧錢，但把急診關起來，難道其他的科就賺得到錢嗎？
柯文哲直言，這是單位成本跟整體的成本，「不能說因為急診虧本，就要限縮」，這樣在整體經濟策略上是有問題的。
記者追問，所以柯是否認為長庚這樣的作法有問題？柯文哲直呼「你為什麼要害我！」柯文哲進一步說明，現行醫院分級制度不健全，本來健保分級制度應該家醫、分級轉診都要做，但健保當年只做半套。
對於有人提議，只要分級為醫學中心跟一般醫院兩級？柯文哲認為，兩級大概不夠，這樣造成醫學中心跟診所中間都沒有，他認為目前四級分級制度可行。柯文哲說，事實上全健康保險法明明有提到要實施家醫制度跟分級轉診制度，但常常制度擺在那裡，好像只是參考用的，明明法令有規定，卻沒人在做。
台北市長柯文哲（右1）上午出席台大急診轉診住院北市聯醫1000例記者會。 圖 : 台北市政府/提供
